El Dr. Vicente Fuenmayor, Profesor de Periodoncia y Director del Master de Periodoncia de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Valencia, responde a todas vuestras cuestiones.
Enviado por Francis M. Sánchez - Jueves 05 de Mayo de 2011 11:27Hola soy Francis Higienista dental, mi pregunta es si hay algún metodo en relación al paciente con una gingivitis aguda mas propenso a la periodontitis que asustado por su estado acude a consutal por primera vez y una vez informado aumente su autoestima en relacion a poner de su parte para seguir con el mantenimiento periodontal y no verse agobiado por tanta tecnica y tantos pasos a seguir en consonancia al metodo tracional de remocion de la placa. Es decir, de que manera se puede incentivar los resultados de la limpieza dental y mediante qué aumentar la autoestima del paciente a continuar con sus tatamiento y mantenimiento periodontal....
El único método que existe es la paciencia, 1º a la hora de enseñar al paciente higiene oral, ir motivándolo a medida que esta vaya mejorando, siempre positivamente y después irle mostrando la mejoría clínica en sus encías para que valore nuestro esfuerzo y sobre todo el suyo.
Enviado por Marta - Jueves 05 de Mayo de 2011 10:19
Buenos dias:
Padezco de halitosis desde hace unos años. He visitado todo tipo de medicos y nadie parece dar con la solucion. Me podria decir algun sitio en Madrid donde realemnte puedan ofrecer algun tipo de cura para este problema.
Mi hija ademas he notado que tambien le ocurre de vez en cuando y quisiera que tambien la trataran.
Muchas gracias
En cualquier clínica de periodoncia pueden solucionar tu problema de halitosis. Ponte en contacto con SEPA para que te recomiende alguna.
Enviado por Ángela María Rubio Ayuso - Miércoles 04 de Mayo de 2011 10:50
Soy Ángela María Rubio Ayuso, profesora del I.E.S. Snata Bárbara de Málaga, donde se imparte el Ciclo Formativo de Higiene Bucodental.
En la bibliografía que manejo, describe la entrada con curetas en la bolsa periodontal con el filo cortante inactivado, para ser activado dentro de la bolsa, antes de proceder al raspado. Sin embargo, he observado en ciertos profesionales, la entrada en la bolsa con la cureta ya activada.
Mi consulta es, si puede aclararme cuál es la forma correcta en la realización del RAR.
Agradeciendo su respuesta, reciba un cordial saludo.
Desde un punto de vista académico hay que introducir la cureta en la bolsa con el borde cortante en posición inactiva, pero en los casos en que hay mucha inflamación, y la encía está muy despegada del diente, es posible introducir la cureta con la posición de trabajo sin lesionar la encía.
Enviado por Rosa M. Hernández - Domingo 24 de Abril de 2011 17:32
Tengo 51 años y llevo desde los 17 tratándome de periodoncia, en estos años aparte de los curetajes e injerto en un diente de encía. Durante los 2 últimos años he llevado ortodoncia para corregir la mordedura y como veo que no se me cura. ¿Podría decirme en Madrid dónde puedo encontrar alguna solución a mi problema?
Gracias y un saludo,
Rosa M. Hernándea
Entiendo que lo que no tienes controlada es tu periodontitis. Mi consejo es que te pongas en contacto con SEPA y te recomiende una clínica de periodoncia exclusiva de Madrid.
Enviado por Luis Manuel Bermejo - Miércoles 20 de Abril de 2011 15:06
Muy buenas doctor,le expicare brevemente mi caso;en Julio del año 1997 tube un accidente con rotura de hueso en maxilar inferior y rotua de varias piezas dentales tanto en maxilar superior como en el inferior. Fui tratado de periodontitis severa en Junio del 2010,me hicieron un estudio con tratamiento completo bucodental;es decir medición de los sondajes, raspado y curetas. Bueno el problema es que a fecha de hoy he recuperado la fijación en piezas dentales ,pues ya que estas y en su gran mayoría antes del tratamiento se me movían. Mi pregunta es la siguiente:¿hay manera alguna de poder implantar y regeneral el hueso perdido?, pues ya que tengo un puente de 4 piezas en el cuál he perdido mucho hueso,sobre todo en uno de los molares, en el cuál se ven totalmente 2 de sus raíces. Por otro lado mi nivel económico no es muy fuerte y me gustaría saber si usted supiese de algún sitio o clínica especializada en casos como el mio,eso si que se encuentren en la comunidad de Madrid, pues vivo al lado de Alcala de Henares (Madrid). Sin nada más que objetar y en espera de su pronta respuesta, atentamente un saludo.
En algunos casos si es posible conseguir regeneración del hueso y del resto de los tejidos periodontales. SEPA te puede recomendar clínicas de periodoncistas exclusivos de la Comunidad de Madrid. Si tu nivel económico no es muy fuerte en la Unidad Docente de Periodoncia de la Facultad Complutense de Odontología de Madrid también probablemente puedan tratarte y los precios sean más económicos.
Enviado por Ana - Sábado 07 de Mayo de 2011 11:59
buenos días doctor, soy Ana higienista dental en una clínica de Zaragoza desde hace 6 años, mi pregunta se refiere a los pacientes que tienen que ser tratados por enfermedad periodontal y llevan marcapasos, me gustaría que me aconsejara sobre la prevención antibiótica antes y después del tratamiento,antisépticos y demás cuidados mientras raspados y el posterior mantenimiento,que instrumental a parte de curetas y copa de goma para una mejor eliminación de sarro y placa bacteriana y cada cuanto sería conveniente que vinieran a visitas de mantenimiento, cada 3 o 6 meses...
Muchas gracias por su atención, un cordial saludo
Actualmente los marcapasos que se utilizan son los llamados de demanda, estos sólo se activan si son necesarios, por lo que incluso en pacientes portadores de marcapasos se pueden utilizar instrumentos sónicos y ultarsónicos. De todas maneras siempre es mejor hacer una consulta con su cardiólogo. Si el paciente no padece otra patología que requiera profilaxis antibiótica, el hecho de ser portador de un marcapasos no requiere profilaxis antibiótica. Si que es conveniente que el paciente se enjuague con clorhexidina 0.2% durante 30 segundos antes de cualquier tratamiento. Con respecto a la frecuencia de las visitas de mantenimiento va a depender de cada caso, gravedad de la periodontitis, respuesta al tratamiento, nivel de higiene del paciente, presencia de otros factores de riesgo como tabaquismo, diabetes, etc.
Enviado por Rosa Pasquel - Viernes 06 de Mayo de 2011 17:54
Hola DR Vicente,estoy preparando mi tesis sobre los probioticos en periodoncia. Quisiera saber cuanto tiempo tiene que pasar despues de administrar los probiotico para observar resultados en el tratamiento de la gingivitis. Muchas Gracias por su respuesta
Depende del protocolo que hayas diseñado y de que parámetros midas.
Supongo que lo primero que habrás hecho es una buena revisión bibliográfica. Dependiendo de tus objetivos y tu material y método supongo que que recogerás datos a 1, 2 y 4 semanas. Los trabajos más interesantes son los que recogen datos a los 3 y 6 meses.
Enviado por Vero - Domingo 08 de Mayo de 2011 19:37
cuando se realiza una limpieza bucal con ultrasonidos al quitar el calculo quedan espacios por la recesion de la encia , ésta se puede regenar de alguna manera?se le tiene que avisar al paciente mediante consentimiento informado?
muchas gracias por su atencion
Cuando perdemos altura de la papila después de un detartraje o de un raspado y alisado radicular no hay ninguna técnica que sea predecible para volver a recuperar esas papilas perdidas. Sólo procedimientos restauradores como composites o carillas de porcelanas pueden disimular la aparición de esos triángulos negros tan antiestético. Si que es necesario avisar al paciente de este efecto adverso de la fase desinflamatoria del tratamiento periodontal y es mejor hacerlo con un consentimiento informado.
