{"id":38865,"date":"2021-04-12T09:15:59","date_gmt":"2021-04-12T07:15:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sepa.es\/web_update\/?p=38865"},"modified":"2021-06-14T14:58:50","modified_gmt":"2021-06-14T13:58:50","slug":"puesto-la-relacion-entre-diabetes-y-periodontitis-es-bidireccional-la-accion-sobre-cada-uno-de-los-procesos-incidira-sobre-la-evolucion-del-otro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sepa.es\/en\/noticias\/puesto-la-relacion-entre-diabetes-y-periodontitis-es-bidireccional-la-accion-sobre-cada-uno-de-los-procesos-incidira-sobre-la-evolucion-del-otro\/","title":{"rendered":"\u201cPuesto la relaci\u00f3n entre diabetes y periodontitis es bidireccional, la acci\u00f3n sobre cada uno de los procesos incidir\u00e1 sobre la evoluci\u00f3n del otro\u201d"},"content":{"rendered":"<p><strong>La relaci\u00f3n entre periodontitis y diabetes, y a su vez la vinculaci\u00f3n que se establece entre estas enfermedades y la COVID-19, plantea importantes dudas, retos y controversias; gran parte de ellos se expondr\u00e1n en el <\/strong><a href=\"http:\/\/2congresocovid.es\/2congresocovid\"><strong>2\u00ba Congreso Nacional Multidisciplinar COVID-19<\/strong><\/a><strong> de las Sociedades Cient\u00edficas de Espa\u00f1a. En concreto, el Dr. Juan Girb\u00e9s, <\/strong><strong>especialista en Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n y coordinador del Grupo de Trabajo SEPA-SED, <\/strong><strong>tratar\u00e1 de arrojar luz sobre algunas de las inc\u00f3gnitas planteadas en este \u00e1mbito.<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h4><em>Es ya sobradamente conocida la relaci\u00f3n bidireccional entre diabetes y enfermedad periodontal<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo valora el protagonismo que se le concede al binomio diabetes y periodontitis en el Congreso Nacional COVID-19?<\/strong><\/p>\n<p>Es ya sobradamente conocida la relaci\u00f3n bidireccional entre diabetes y enfermedad periodontal; ambas se acompa\u00f1an de una situaci\u00f3n de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica subyacente, comparten mediadores y se relacionan con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. La Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes (SED) y la Sociedad Espa\u00f1ola de Periodoncia y Osteointegraci\u00f3n (SEPA) hace a\u00f1os que mantienen una estrecha colaboraci\u00f3n, tratando de cumplir varios objetivos,\u2026entre otros, contribuir en la prevenci\u00f3n, detecci\u00f3n precoz y mejor tratamiento de la diabetes y la enfermedad periodontal. En base a esto, resulta muy significativo que podamos tener una presencia protagonista en el marco de este congreso de referencia sobre COVID-19.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>El grupo de trabajo SEPA-SED pretende contribuir en la prevenci\u00f3n, detecci\u00f3n precoz y mejor tratamiento de la diabetes y la enfermedad periodontal<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se explica la estrecha vinculaci\u00f3n que se establece entre la diabetes y la COVID-19?\u00bfA qu\u00e9 se debe?<\/strong><\/p>\n<p>Las personas con diabetes presentan en los tejidos, incluidos los pulmones, una expresi\u00f3n alterada de la prote\u00edna ACE2, que es el receptor del SARS-CoV-2, as\u00ed como un aumento de la angiotensina 2, lo que las har\u00eda m\u00e1s susceptibles al COVID-19. Adem\u00e1s, la hiperglucemia se acompa\u00f1a de una alteraci\u00f3n de la inmunidad innata y adaptativa, lo que contribuye tambi\u00e9n a la gravedad de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 en los pacientes con diabetes.<\/p>\n<p><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<h4><em>Las personas con diabetes presentan en los tejidos, incluidos los pulmones, una expresi\u00f3n alterada de la prote\u00edna ACE2 y un aumento de la angiotensina 2<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Otros factores que contribuyen a un curso m\u00e1s grave de COVID-19 incluyen la coexistencia de obesidad en la diabetes tipo 2, la inflamaci\u00f3n endotelial inducida por la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, que agrava la disfunci\u00f3n endotelial observada en la diabetes, y la hipercoagulabilidad que presenta la infecci\u00f3n por COVID-19 que incrementa la tendencia tromb\u00f3tica en la diabetes.<\/p>\n<p><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<h4><em>La hiperglucemia se acompa\u00f1a de una alteraci\u00f3n de la inmunidad innata y adaptativa, lo que contribuye a la gravedad de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Todo ello hace que sea m\u00e1s probable que las personas con diabetes presenten sintomatolog\u00eda y tengan cuadros de mayor gravedad de COVID-19, que es lo que se ha observado en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfConsidera que esta hip\u00f3tesis de interrelaci\u00f3n entre diabetes y COVID-19 podr\u00eda ser tambi\u00e9n v\u00e1lida para explicar la relaci\u00f3n entre periodontitis y diabetes? \u00bfy entre periodontitis y agravamiento de la COVID?<\/strong><\/p>\n<p>El estado inflamatorio que acompa\u00f1a a la diabetes, y a otros procesos como la obesidad, se relaciona con un riesgo aumentado de complicaciones de la COVID-19, sobre todo las relacionadas con la llamada \u201ctormenta de citocinas\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>Las personas con diabetes acumulan diversos factores que aumentan la probabilidad de presentar sintomatolog\u00eda y tener cuadros de mayor gravedad de COVID-19<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La periodontitis cursa con una inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica de bajo grado y niveles elevados de citocinas, como el factor de necrosis tumoral a (TNF-a), varias interleucinas, prote\u00edna C reactiva (PCR) y ferritina. Los estudios epidemiol\u00f3gicos, experimentales y de intervenci\u00f3n han demostrado que la periodontitis tambi\u00e9n puede afectar la salud sist\u00e9mica. La periodontitis se ha asociado de forma independiente con la diabetes, enfermedades cardiovasculares e incluso mortalidad prematura.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>El estado inflamatorio que acompa\u00f1a a la diabetes se relaciona con un riesgo aumentado de complicaciones de la COVID-19<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Aunque el papel de la cavidad oral en la fisiopatolog\u00eda de la COVID-19 ha sido controvertido, existe fundamento te\u00f3rico para la relaci\u00f3n entre periodontitis y agravamiento de la COVID-19. Adem\u00e1s, hay estudios observacionales que muestran que la periodontitis se relaciona con un aumento del riesgo de complicaciones, entre otras la mortalidad, la necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y de ingreso en cuidados intensivos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>La periodontitis, como la diabetes, tambi\u00e9n puede afectar la salud sist\u00e9mica<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo valora la relaci\u00f3n entre la periodontitis y la diabetes?\u00bfexiste una asociaci\u00f3n estrecha?<\/strong><\/p>\n<p>Efectivamente, existe una relaci\u00f3n bidireccional entre diabetes y periodontitis, conocida desde hace tiempo. Disponemos de una gran evidencia cient\u00edfica que indica que un paciente con diabetes tiene un riesgo m\u00e1s elevado de sufrir periodontitis y de que evolucione m\u00e1s r\u00e1pido. La diabetes induce la producci\u00f3n de productos de glicosilaci\u00f3n avanzada que inducen inflamaci\u00f3n local, estr\u00e9s oxidativo, una mayor facilidad para la proliferaci\u00f3n bacteriana y una ruptura del equilibrio entre formaci\u00f3n y destrucci\u00f3n \u00f3sea a favor de la destrucci\u00f3n, con lo que se acelera la destrucci\u00f3n periodontal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>Un paciente con diabetes tiene un riesgo m\u00e1s elevado de sufrir periodontitis y de que \u00e9sta evolucione m\u00e1s r\u00e1pido<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La periodontitis, a su vez, inicia en la boca una cascada inflamatoria que tiene consecuencias sist\u00e9micas y, adem\u00e1s, tiene efectos sobre la sensibilidad a la insulina, aumenta las posibilidades de presentar hiperglucemia, favoreciendo el desarrollo de diabetes y de descompensarla o empeorar su control en caso de que el paciente ya tenga diabetes<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>El tratamiento de la enfermedad periodontal hace que la diabetes se controle mejor<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfAlg\u00fan consejo pr\u00e1ctico para tratar de interrumpir el aparente c\u00edrculo vicioso que se establece entre mala salud bucal y diabetes?<\/strong><\/p>\n<p>Puesto que la relaci\u00f3n es bidireccional, la acci\u00f3n sobre cada uno de los procesos incidir\u00e1 sobre la evoluci\u00f3n del otro. El control de la diabetes facilita el control de la enfermedad periodontal, favoreciendo la buena evoluci\u00f3n de la misma. A su vez, el tratamiento de la enfermedad periodontal hace que la diabetes se controle mejor, habi\u00e9ndose comparado su eficacia, en lo que respecta a la mejor\u00eda de la HbA1c, a la alcanzada con algunos f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p>Nuestra intervenci\u00f3n eficaz tendr\u00e1 consecuencias beneficiosas para la salud en cualquier fase de la enfermedad, aunque es preferible que sea precozmente, con la prevenci\u00f3n y el diagn\u00f3stico precoz.<\/p>\n<p><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<h4><em>Es muy importante que exista un di\u00e1logo entre los odont\u00f3logos y los m\u00e9dicos que atienden a los pacientes con diabetes<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Por tanto, seg\u00fan lo que apunta, resulta crucial la colaboraci\u00f3n entre expertos en diabetes y periodoncistas\u2026<\/strong><\/p>\n<p>Es indispensable. Es muy importante que exista un di\u00e1logo entre los odont\u00f3logos y los m\u00e9dicos que atienden a los pacientes con diabetes. El m\u00e9dico que atiende al paciente por su diabetes, sea m\u00e9dico de Familia, endocrin\u00f3logo o de otra especialidad, puede tambi\u00e9n detectar su patolog\u00eda bucodental y remitir al paciente al odont\u00f3logo, porque el tratamiento periodontal debe formar parte del tratamiento integral del paciente con diabetes. Esta relaci\u00f3n entre profesionales har\u00e1 que podamos ofrecer al paciente el tratamiento m\u00e1s adecuado y que le demos un mensaje uniforme, coherente y favorable para su salud.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>El tratamiento periodontal debe formar parte del tratamiento integral del paciente con diabetes<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Buena muestra de esto es la existencia de un grupo de trabajo integrado por expertos odont\u00f3logos y profesionales m\u00e9dicos que tratan a personas con diabetes, \u00bfno?<\/strong><\/p>\n<p>El grupo de trabajo SEPA-SED de \u201cDiabetes y enfermedad periodontal\u201d se encarga, entre otras cosas, de llevar a cabo proyectos de divulgaci\u00f3n para profesionales sanitarios y para la poblaci\u00f3n, encaminados a informar sobre la asociaci\u00f3n entre la diabetes y las enfermedades periodontales. Por otra parte, realiza tareas dirigidas a favorecer la integraci\u00f3n multidisciplinar en la atenci\u00f3n a los pacientes y en las estrategias preventivas, desarrollando para ello protocolos conjuntos de trabajo y de atenci\u00f3n al paciente. Adem\u00e1s, desarrolla o avala proyectos con el fin de favorecer la investigaci\u00f3n multidisciplinar en este \u00e1mbito.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Para m\u00e1s informaci\u00f3n e inscripci\u00f3n (gratuita) en el 2\u00ba Congreso Nacional Multidisciplinar COVID-19, <a href=\"http:\/\/2congresocovid.es\/2congresocovid\"><strong>aqu\u00ed<\/strong><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La relaci\u00f3n entre periodontitis y diabetes, y a su vez la vinculaci\u00f3n que se establece entre estas enfermedades y la COVID-19, plantea importantes dudas, retos y controversias; gran parte de&#8230; <a class=\"view-article\" href=\"https:\/\/sepa.es\/en\/noticias\/puesto-la-relacion-entre-diabetes-y-periodontitis-es-bidireccional-la-accion-sobre-cada-uno-de-los-procesos-incidira-sobre-la-evolucion-del-otro\/\">View Article<\/a>","protected":false},"author":2497,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-38865","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>\u201cPuesto la relaci\u00f3n entre diabetes y periodontitis es bidireccional, la acci\u00f3n sobre cada uno de los procesos incidir\u00e1 sobre la evoluci\u00f3n del otro\u201d - SEPA<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/sepa.es\/en\/noticias\/puesto-la-relacion-entre-diabetes-y-periodontitis-es-bidireccional-la-accion-sobre-cada-uno-de-los-procesos-incidira-sobre-la-evolucion-del-otro\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u201cPuesto la relaci\u00f3n entre diabetes y periodontitis es bidireccional, la acci\u00f3n sobre cada uno de los procesos incidir\u00e1 sobre la evoluci\u00f3n del otro\u201d - SEPA\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La relaci\u00f3n entre periodontitis y diabetes, y a su vez la vinculaci\u00f3n que se establece entre estas enfermedades y la COVID-19, plantea importantes dudas, retos y controversias; gran parte de... 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