{"id":39074,"date":"2021-05-05T09:00:57","date_gmt":"2021-05-05T07:00:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sepa.es\/web_update\/?p=39074"},"modified":"2021-06-16T10:54:30","modified_gmt":"2021-06-16T09:54:30","slug":"el-bloque-de-l-prf-puede-ser-una-opcion-valida-en-regeneraciones-oseas-horizontales-extensas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sepa.es\/en\/noticias\/el-bloque-de-l-prf-puede-ser-una-opcion-valida-en-regeneraciones-oseas-horizontales-extensas\/","title":{"rendered":"El bloque de L-PRF puede ser una opci\u00f3n v\u00e1lida en regeneraciones \u00f3seas horizontales extensas"},"content":{"rendered":"<p><strong>Entre los diferentes procedimientos de aumento \u00f3seo para abordar una cresta atr\u00f3fica, resulta de inter\u00e9s el uso de agentes biol\u00f3gicos en combinaci\u00f3n con materiales de injerto, tratando de crear un injerto \u00f3seo biol\u00f3gicamente activo y eliminando la necesidad de obtener hueso aut\u00f3logo. Un caso cl\u00ednico publicado en <em>\u201cPeriodoncia Cl\u00ednica\u201d<\/em> n\u00ba19 revela la utilidad de la t\u00e9cnica del bloque de fibrina rica en leucocitos y plaquetas (bloque de L-PRF) para procedimientos de aumento \u00f3seo. La Dra. Ana Castro, primera firmante de este art\u00edculo (que tiene como coautores a Simone Cortellini, Nelson Pinto y Marc Quirynen), nos resume las principales aportaciones que se desprenden de este caso.<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h4><em>En nuestro caso cl\u00ednico abordamos un defecto palatino complejo en la zona est\u00e9tica del maxilar superior<\/em><\/h4>\n<p><strong><em>&nbsp;<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Junto a otros expertos<\/strong><strong> del <\/strong><strong>Departamento de Periodoncia y Microbiolog\u00eda <\/strong><strong>Oral del University Hospitals Leuven<\/strong><strong> (B\u00e9lgica), nos muestran en el \u00faltimo n\u00famero publicado de \u201cPeriodoncia Cl\u00ednica\u201d una experiencia cl\u00ednica de especial trascendencia. \u00bfCu\u00e1les eran los principales objetivos que quer\u00edais alcanzar en este caso?<\/strong><\/p>\n<p>En nuestro caso cl\u00ednico abordamos un defecto palatino complejo en la zona est\u00e9tica del maxilar superior. Para ello, optamos por el uso del bloque de L-PRF, al tratarse de un defecto de dif\u00edcil acceso donde el colgajo palatino daba suficiente estabilidad como para utilizar membranas de L-PRF como protecci\u00f3n del bloque. Adem\u00e1s, la regeneraci\u00f3n se realiz\u00f3 al mismo tiempo que la extracci\u00f3n del diente fracturado, por lo que el alveolo se pudo sellar con las membranas de L-PRF sin necesidad de liberar el periostio en vestibular, evitando as\u00ed el desplazamiento de la l\u00ednea mucogingival y, en consecuencia, los cambios asociados en los tejidos blandos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>El uso de membranas de L-PRF como protecci\u00f3n del bloque no se aconseja de manera rutinaria<\/em><\/h4>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo valora los resultados obtenidos con esta t\u00e9cnica?<\/strong><\/p>\n<p>El bloque de L-PRF puede ser una opci\u00f3n v\u00e1lida en el caso de regeneraciones \u00f3seas horizontales extensas, evitando el uso de hueso aut\u00f3geno y reduciendo as\u00ed la morbilidad del paciente. El uso de membranas de L-PRF como protecci\u00f3n del bloque no se aconseja de manera rutinaria, ya que no existe hasta este momento evidencia cient\u00edfica de su capacidad como barrera; sin embargo, su uso puede ser de gran ayuda cuando el cierre por primera intenci\u00f3n se ve comprometido, gracias a su capacidad para acelerar la cicatrizaci\u00f3n de los tejidos blandos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><em>El empleo de este recurso puede ser de gran ayuda cuando el cierre por primera intenci\u00f3n se ve comprometido<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tal y como concluimos en el caso cl\u00ednico publicado, la aplicaci\u00f3n de concentrados de plaquetas para formar el bloque de L-PRF parece ser una alternativa prometedora al injerto compuesto (hueso aut\u00f3geno particulado con material de sustituci\u00f3n \u00f3sea particulado) y a los bloques de hueso aut\u00f3logo en el tratamiento de defectos horizontales bien contenidos.<\/p>\n<p><strong><em>&nbsp;<\/em><\/strong><\/p>\n<h4><em>El bloque de L-PRF evita crear una zona donante para la recolecci\u00f3n del hueso aut\u00f3geno, reduciendo la morbilidad el paciente<\/em><\/h4>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 beneficios concretos cree que aporta&nbsp;el uso de la t\u00e9cnica del bloque de L-PRF?<\/strong><\/p>\n<p>El mayor beneficio que aporta el bloque de L-PRF es evitar crear una zona donante para la recolecci\u00f3n del hueso aut\u00f3geno, y as\u00ed reducir la morbilidad el paciente. Adem\u00e1s, podemos encontrar en la literatura cient\u00edfica evidencia de que los injertos en forma de bloque mantienen de manera m\u00e1s estable el volumen en comparaci\u00f3n con un injerto particulado; el hecho de que tenga consistencia de bloque hace que el volumen se mantenga y se evita el posible colapso de la membrana y de los tejidos blandos. Por otro lado, y debido a su f\u00e1cil manejo y a la posibilidad de adaptar la forma del bloque al defecto (evitando las part\u00edculas sueltas), resulta muy c\u00f3modo para el cl\u00ednico.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h4><em>El bloque se puede utilizar en defectos con diferentes morfolog\u00edas<\/em><\/h4>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00bfEn qu\u00e9 situaciones cl\u00ednicas puede resultar de especial utilidad?&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>El bloque se puede utilizar en defectos con diferentes morfolog\u00edas. Sin embargo, en casos donde la cantidad de hueso aut\u00f3geno sea limitado o donde el defecto sea de gran tama\u00f1o, el bloque de L-PRF puede ser de gran utilidad.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h4><em>Los injertos \u00f3seos biol\u00f3gicamente activos podr\u00edan ofrecer numerosas ventajas frente a los injertos tradicionales<\/em><\/h4>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>En general, \u00bfes optimista respecto a las posibilidades que ofrecen los injertos \u00f3seos biol\u00f3gicamente activos? \u00bfd\u00f3nde advierte las principales limitaciones?<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, soy optimista. Los injertos \u00f3seos biol\u00f3gicamente activos podr\u00edan ofrecer numerosas ventajas frente a los injertos tradicionales, sin la presencia de factores de crecimiento. El hecho de que el mismo injerto pueda estimular la zona a regenerar lo podr\u00eda asemejar al hueso aut\u00f3geno.<\/p>\n<p><strong><em>&nbsp;<\/em><\/strong><\/p>\n<h4><em>Falta todav\u00eda conocimiento a nivel molecular y celular de hasta qu\u00e9 punto podemos estimular el organismo de forma ex\u00f3gena<\/em><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Sin embargo, la evidencia existente avalada por estudios cl\u00ednicos randomizados es a\u00fan limitada. Sobre todo, falta todav\u00eda conocimiento a nivel molecular y celular de hasta qu\u00e9 punto podemos estimular el organismo de forma ex\u00f3gena. Para mi, ah\u00ed esta el l\u00edmite: \u00bfa m\u00e1s estimulo, m\u00e1s reacci\u00f3n? \u00bfo existe un punto en el se llega a la saturaci\u00f3n? Esperemos que en los pr\u00f3ximos a\u00f1os podamos dar respuesta a estas preguntas.<\/p>\n<p><strong><em>&nbsp;<\/em><\/strong><strong><em>&nbsp;<\/em><\/strong><\/p>\n<h4><em>Este n\u00famero de \u2018Periodoncia Cl\u00ednica\u2019 es muy interesante, ya que ayuda a divulgar nuevas t\u00e9cnicas en regeneraci\u00f3n \u00f3sea<\/em><\/h4>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>En cualquier caso, \u00bfconsidera que los nuevos abordajes en regeneraci\u00f3n \u00f3sea responden a las actuales exigencias y demandas de los pacientes odontol\u00f3gicos?<\/strong><\/p>\n<p>La Odontolog\u00eda en general, y la Periodoncia en particular, ha evolucionado mucho en los \u00faltimos a\u00f1os, a medida que lo hac\u00eda tambi\u00e9n la demanda por parte de los pacientes. Hoy en d\u00eda vemos cada vez m\u00e1s casos complejos, en los que el cl\u00ednico se ve muchas veces limitado por la extensi\u00f3n y morfolog\u00eda del defecto \u00f3seo, la cantidad de hueso aut\u00f3geno disponible y por la condici\u00f3n de los tejidos blandos. Por eso, considero muy interesante el tema que expone este n\u00famero de la revista \u201cPeriodoncia Cl\u00ednica\u201d, ya que ayuda a divulgar nuevas t\u00e9cnicas en regeneraci\u00f3n \u00f3sea que pueden facilitar el abordaje cl\u00ednico de este tipo de casos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/jSxTlFtnpEg\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Entre los diferentes procedimientos de aumento \u00f3seo para abordar una cresta atr\u00f3fica, resulta de inter\u00e9s el uso de agentes biol\u00f3gicos en combinaci\u00f3n con materiales de injerto, tratando de crear un&#8230; <a class=\"view-article\" href=\"https:\/\/sepa.es\/en\/noticias\/el-bloque-de-l-prf-puede-ser-una-opcion-valida-en-regeneraciones-oseas-horizontales-extensas\/\">View Article<\/a>","protected":false},"author":2497,"featured_media":39404,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-39074","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>El bloque de L-PRF puede ser una opci\u00f3n v\u00e1lida en regeneraciones \u00f3seas horizontales extensas - SEPA<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/sepa.es\/en\/noticias\/el-bloque-de-l-prf-puede-ser-una-opcion-valida-en-regeneraciones-oseas-horizontales-extensas\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"El bloque de L-PRF puede ser una opci\u00f3n v\u00e1lida en regeneraciones \u00f3seas horizontales extensas - SEPA\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Entre los diferentes procedimientos de aumento \u00f3seo para abordar una cresta atr\u00f3fica, resulta de inter\u00e9s el uso de agentes biol\u00f3gicos en combinaci\u00f3n con materiales de injerto, tratando de crear un... 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